Q
어깨 충돌증후군은 어떤 증상이 나타나나요?
A
머리 위로 팔을 들어 올리거나 뒤로 젖힐 때 어깨에 통증이 나타납니다. 아픈 어깨 쪽으로 누워 자기 힘들고 통증이 밤에 더 심해지는 경향이 있으며, 팔을 들 때 무언가 걸리는 느낌이 들기도 합니다. 어깨 통증과 함께 근력약화를 호소하는 경우도 있습니다. 증상이 지속되면 진료를 통해 상태를 확인해 보시기를 권합니다.
Q
수술 후에는 어떻게 관리하고 재활하나요?
A
수술 후 6주간은 팔걸이를 착용하며 수동적인 운동을 시행합니다. 수술 후 3주째부터 능동적 운동과 같은 재활운동을 시작하고, 12주째부터 정상적인 활동을 하게 됩니다. 회복 경과는 개인에 따라 차이가 있어 의료진 안내에 따르는 것이 좋습니다.
Q
어깨 충돌증후군은 왜 생기나요?
A
발병 원인은 내적 요인과 외적 요인으로 구분됩니다. 내적 요인으로는 근력 약화, 견관절의 과사용, 회전근개의 퇴행성 변화 등이 있고, 외적 요인으로는 견관절의 불안정성, 견봉 쇄골 관절염 등이 있습니다. 처음에는 가벼운 손상과 염증으로 시작되지만 나이가 들면서 어깨 주변이 닳아가는 퇴행성 변화가 동반되어 40대 이상에서 많이 나타납니다.
Q
수술 후 통증이 없으면 바로 운동을 많이 해도 되나요?
A
통증이 없더라도 무리하게 운동하는 것은 회복에 좋지 않습니다. 정해진 재활 일정에 맞춰 단계적으로 활동량을 늘리고, 무리한 사용은 피하는 것이 좋습니다.
Q
어깨 충돌증후군은 꼭 수술해야 하나요?
A
수술적 치료에 앞서 보존적 치료를 먼저 고려하는 것이 원칙입니다. 통증과 염증을 줄이기 위한 견봉하 스테로이드 또는 관절액 주사를 시행하고, 이후 회전근개 및 견관절 주위 근육의 스트레칭·강화운동을 진행합니다. 증상이 심하고 비수술적 치료를 해도 호전이 없을 경우 수술치료를 고려하게 됩니다.
Q
견봉-쇄골 관절 고정술을 받으면 어떤 점이 좋아지나요?
A
이 수술은 파열로 불안정해진 견봉-쇄골 관절의 안정성을 높이는 데 도움을 줍니다. 손상 정도에 따라 필요한 추가 시술을 병행하기도 합니다.
Q
상부관절와순파열은 어떤 증상이 나타나나요?
A
어깨 관절에서 '뚝' 하는 소리(염발음)가 나거나 어깨 통증이 점점 심해지고, 어깨에 불안정감이 드는 증상이 나타날 수 있습니다. SLAP 병변에 결절종이나 상견갑 신경 포착증후군이 동반되면 극하근의 위축, 외회전 동작의 근력 약화 같은 증상이 함께 나타나기도 합니다. 다만 모든 증상이 한 번에 나타나는 것은 아니므로, 증상이 있다면 진료를 받아보시는 것이 좋습니다.
Q
메가카티 연골결손치료는 어떤 치료인가요?
A
메가카티(MegaCarti) 연골결손치료는 무릎 연골 손상 부위에 메가카티를 직접 도포하는 방식의 치료로, 신의료기술로 선정된 방법입니다. 손상된 조직의 회복과 통증 완화를 돕고, 동종 연골의 자가 조직화를 통해 초자연골 재생을 유도하는 것을 목표로 합니다.
Q
상부관절와순파열은 어떻게 진단하나요?
A
먼저 이학적 검사에서 SLAP 병변이 의심되면 MRI 또는 조영제를 투입한 후 MRI 검사를 시행합니다. 이런 검사로도 확인이 쉽지 않은 경우가 있어 확진은 관절내시경을 통해 이뤄집니다. 만약 MRI에서 결절종이 확인되고 상견갑 신경 손상이 의심되면 근전도 검사로 신경 손상 여부를 확인하기도 합니다.
Q
메가카티 연골결손치료는 어떤 경우에 고려하나요?
A
연골 마모로 무릎 통증이 심한 경우, 초·중기 퇴행성 관절염 환자, 이전에 연골 손상으로 치료를 받았으나 증상이 지속되는 경우, 퇴행성·외상성 관절염 환자에게 고려되는 치료입니다. 실제 적용 여부는 관절 상태에 따라 진료를 통해 판단합니다.
Q
상부관절와순파열은 어떻게 치료하나요?
A
먼저 약물 치료, 주사 치료, 재활 치료 등의 보존적 치료(비수술 치료)를 시행합니다. 보존적 치료 후에도 호전이 없는 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있으며, 관절경으로 파열 부위를 확인한 뒤 관절와에서 떨어진 상부 관절와순을 봉합나사못으로 원래 위치에 봉합하게 됩니다. 결절종이나 상견갑 신경포착증후군이 동반된 경우에는 결절종 제거 및 신경감압술 후 봉합술을 함께 시행합니다.
Q
50세 이상이거나 손상 병변이 큰 경우에도 받을 수 있나요?
A
메가카티 연골결손치료는 특징으로 50세 이상과 병변이 큰 경우에도 연골재생 효과가 소개되어 있습니다. 다만 나이와 병변 크기, 전반적인 관절 상태는 사람마다 다르므로 적용 여부는 진료 상담을 통해 확인하시는 것이 좋습니다.
Q
방아쇠수지는 왜 생기나요?
A
손가락을 구부리는 힘줄인 굴건이 붓거나, 굴건이 지나가는 활차가 좁아지면 통증과 염증이 생기면서 나타납니다. 손가락을 반복적으로 많이 쓰는 주부나 키보드를 자주 사용하는 분들에게 흔히 발생합니다.
Q
메가카티 치료는 수술을 여러 번 받아야 하나요?
A
메가카티 연골결손치료는 1회 수술로 시행되는 치료로 소개됩니다. 구체적인 치료 계획과 이후 경과 관찰 방법은 개인의 상태에 따라 진료 시 안내받으시는 것이 좋습니다.
Q
아침에 손가락이 잘 안 펴지는데 방아쇠수지일까요?
A
방아쇠수지는 손가락을 구부리거나 펼 때 딸깍하는 느낌과 통증이 특징입니다. 특히 아침에 증상이 더 심해 손가락이 완전히 펴지지 않아 반대쪽 손으로 펴야 하는 경우도 있습니다. 이런 증상이 반복된다면 진료를 받아보시길 권합니다.
Q
메가카티 치료는 임상적으로 검증된 방법인가요?
A
메가카티는 대규모 확증 임상시험을 통해 연골재생 효과와 안정성이 입증된 것으로 소개되며, 신의료기술로 선정된 치료입니다. 개인별 적합성과 주의사항은 진료를 통해 확인하시길 권장합니다.
Q
방아쇠수지는 어떻게 진단하나요?
A
증상이 뚜렷한 경우에는 통증이 있는 위치를 눌러 보는 촉진만으로도 비교적 쉽게 진단합니다. 필요하면 초음파 검사로 힘줄이 부어 있는지, 건 주위에 염증이 있는지 확인하기도 합니다.
Q
2포트 척추내시경술은 어떤 치료인가요?
A
피부를 크게 절개하지 않고 두 개의 작은 구멍을 만들어, 한 쪽에는 내시경을 넣어 병변을 확인하고 다른 한 쪽에는 수술기구를 넣어 진행하는 척추 수술법입니다. 허리디스크와 척추관 협착증 치료에 적용됩니다.
Q
방아쇠수지는 꼭 수술해야 하나요?
A
급성기에는 약물치료나 주사요법 같은 비수술 치료를 먼저 시행합니다. 주사 치료로 효과가 만족스럽지 않거나 재발한 경우에 수술을 고려하게 됩니다. 상태에 따라 치료 방법이 달라지므로 진료 후 결정하는 것이 좋습니다.
Q
어떤 경우에 2포트 척추내시경술을 고려하나요?
A
허리디스크나 척추관 협착증이 있는 분, 기존 치료 후에도 증상 호전이 없거나 재발한 분, 고령이나 만성질환으로 수술이 부담되는 분, 빠른 일상 복귀가 필요한 분에게 안내되는 치료입니다. 적용 여부는 진료와 검사를 통해 결정됩니다.
